药品是关乎人们生命健康的特殊商品，而药师是百姓合理用药和安全用药的专业保障。有关药师法的立法问题已经酝酿多年。2017年5月国家卫生健康委曾经发布了《中华人民共和国药师法(草案征求意见稿)》。

2020年6月18日，国家卫生健康委办公厅发布关于征求《中华人民共和国药师法(草案第二次征求意见稿)》意见的函(国卫办医函〔2020〕484号)，引起了相关执业药师、医院药师的密切关注。中国医院协会医疗法制专业委员会组织委员认真学习《药师法》草案相关内容，并于2020年7月1日下午，通过互联网平台组织医疗机构管理者、卫生行政部门人员、卫生法学专家等，对《药师法》进行讨论。大家一致认为，《药师法》草案整体按照《医师法》框架结构制定，内容较完善。但涉及到医院和社会药师两部分，较《医师法》略显复杂，特提出以下几点意见供参考：

《中华人民共和国药师法》草案的修改建议

中国医院协会医疗法制专业委员会

《药师法》的出台是健康中国建设的需要，医学、药学是两个不同专业，药师在医疗诊疗工作中发挥重大作用，《执业医师法》制定已有20余年，《护士条例》也出台若干年，药师管理法律至今未出台，制定《药师法》有利于促进我国药学事业、药师人才队伍发展，帮助大众、患者以及规范临床医师安全合理使用药物，满足社会大众药学服务需求。

中国医院协会医疗法制专业委会组织委员认真学习《药师法》草案相关内容，并于2020年7月1日下午，通过互联网平台组织医疗机构管理者、卫生行政部门人员、卫生法学专家等，对《药师法》进行讨论。大家一致认为，《药师法》草案整体按照《医师法》框架结构制定，内容较完善。但涉及到医院和社会药师两部分，较《医师法》略显复杂，特提出以下几点意见供参考：

一、关于药师制度设计调整的范围问题

按照现草案，生产厂家、医疗机构、药店、药品经营单位均可以配备药师，大家讨论认为：生产厂家研发、生产、包装等环节的工作人员可以称之为研究人员，按照研究系列定职称，不应属于执业药师范围。药品经营单位，主要是涉及中药的经营单位，因为中药饮片与西药不同，为保证药品质量，在进药的过程中，需要配备中药师，对中药饮片进行分辨和质量把关。其他西药经营机构只有社会药店需要配备药师，因此，药师制度的设计范围不易扩大范围。应当限制在医疗机构、药品经营单位（社会药店）、中药经营单位。

二、关于药师“药学服务”的内涵、范围问题

《药师法》的第五条提出药师工作属于“诊疗活动”的内容，二十三条和二十四条中均涉及工作范围和权利，尤其是第二十四条第一款提到“提供药学服务”，应当明确药学服务的内涵、范围及内容等。由其要明确在医院工作的药师是诊疗活动，社会药店服务的药师行为是否是诊疗活动？该法涉及医院药师和社会药师，工作的场所有区别，是否应当注明，在医院药师提供药学服务属于诊疗活动，社会药店药师提供的是咨询和审查处方药学服务，属于药师法调整范围，但不属于医疗卫生机构的范畴，不适用医疗卫生机构管理法律、法规。

三、关于药师执业类别、范围、地点问题

《药师法》草案第十六条“按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业……”，此条是比照《医师法》制定，据了解，在日常工作中，药师一般分为两类：中药药师、西药药师。如果除此以外没有其他类别，建议不必按照《医师法》规定表述，在条款中明确注明分为中药、西药药师即可。

1、关于执业范围

药师执业范围与医师不同，没有多种科室、专业区分，执业范围仅是在医院和药店，应当在法律中予以明确，分为临床药师、社会药店药师类别。如无法进行准确界定，建议取消执业范围的表述。

医院药师主要负责审方、咨询、临床药物治疗管理等直接面对患者的服务活动。在医疗机构中的制剂、调配、采购、保管等工作，也不需要配备专业药师，相关人员可以走技术员等序列。

2、关于执业地点

目前实践分为医疗机构、社会药店、经营单位，甚至药品管理机构等，应当履顺规范。

四、关于增加协议药师处方权问题

立法应具有前瞻性，符合我国医疗体制改革和社会发展的需要，2018年广东省药学会通过药师与医师订立“协议处方”赋予药师部分处方权，推动设立“药师门诊”，是在药品取消加成的背景下对药师转型的推动。他们的处方权限可以满足基层对大量常见病、慢性病的诊断与医疗需要，符合国家为了解决医疗资源过于集中、基层资源薄弱，所提倡的优质医疗资源下沉的分级诊疗政策，应当在法律中予以规定。

五、增加支持鼓励信息网络新技术在药学服务中的应用内容

我国执业药师的数量比执业医师少，随着市场经济发展、互联网技术发展，药师提供线上服务、线上开具处方等已成为社会发展的必要趋势，此次新冠疫情防控需要，国家鼓励和支持互联网线上服务将成为未来发展的趋势，此类行为是否属于多点执业，如何规范，应在立法中明确。

六、关于考核制度问题

《药师法》对于药师考核没有明确的年限要求，建议明确是每年都进行考核注册？还是每2-3年进行一次考核注册。

七、关于每年享受免费健康体检问题

《药师法》第二十四条第八款提到药师享受“每年免费健康体检……”，建议改为“每年应当进行健康体检……”。

在医疗机构执业的药师，都可以享受每年免费的健康体检，据了解，全国有近百万药师在药店或其他个体单位执业，远高于在医疗机构执业的药师，如果在法条中规定要求每年进行免费体检，对于药店或个体单位也是一种压力，建议使用“每年应当进行健康体检”的表述，不对体检的费用承担作出规定。

八、增加对社会药师的规范管理内容

据了解，目前社会药师数量远大于在医疗机构执业的药师，但《药师法》中对于社会药师的规范管理规定略显不足，建议根据他们的工作特点，增加相应的管理内容。

比如，什么条件可以承担社会药店药师？工作职责是什么？能否在多个药店任职？考核监管谁负责？药品发错了及未尽审核处方义务？未经医师处方销售处方药品责任等等？

九、关于药师的权利、义务问题

《药师法》中关于药师权利、义务的内容主要参考《执业医师法》，但药师与执业的工作内容、工作性质都有不同，应当突出药师特点，建议参考《护士条例》等法规进行调整。